[治疗]第六节 抗血小板治疗与直接凝血酶抑制剂

直接凝血酶抑制剂（direct thrombin inhibitor）与凝血酶可逆性结合，且结合速度快，半衰期短，作用不受患者年龄、性别和肾功能影响，无药物间相互作用。随着人们对直接凝血酶抑制剂的认识不断深入，其临床应用逐渐增多，主要用于预防缺血性卒中，同时也可用于预防其他动脉栓塞性疾病、PCI后再发缺血等。与肝素比较，直接凝血酶抑制剂缺乏对血小板活性的影响。急性冠脉综合征患者应用直接凝血酶抑制剂的研究颇多。结果显示：1年中，支架内血栓的发生率为2.2%，结果与4630例置入药物支架组（2.2%）和2528例置入金属裸支架组（2.3%）的血栓发生率相似。