致病性钩端螺旋体(简称钩体)感染引起的疾病称为钩端螺旋体病(简称钩体病)。致病性钩体感染人体后,可侵犯体内多器官,神经系统受损仅是其中的一部分,因此在讨论钩体所致神经系统损害的治疗时,亦需涉及一般钩体病的有关内容。钩体感染的治疗原则为早期诊断,尽早治疗,具体治疗方法包括一般治疗、病原治疗和神经系统损害的治疗。青霉素虽然是治疗钩体感染最有效的首选药物,但治疗过程中应注意以下两个问题:赫氏反应:在应用抗生素治疗钩体感染,特别是青霉素首剂注射后2~4小时(最短为15分钟,长者6小时)可发生赫氏反应(即治疗加重反应),其发生机制尚不清楚。
……