腺苷是局部信使之一,它是在剧烈运动或低氧时高能磷酸化合物ATP分解而生成的。它可与三种腺苷受体亚型(A1、A2和A3受体)相结合(图1‐。A1和A3受体位于心肌,而A2受体位于外周血管。腺苷作用于心脏的结区组织A1受体,该受体与乙酰胆碱敏感性钾通道相耦联,结果可激活该离子通道开放,促进IkAch(也称IkADO)离子流,从而发挥抑制窦房结和房室结的作用。对房室结的抑制正是腺苷治疗室上性结性折返性心律失常的基础。生理(如心脏负荷增加)或病理情况下(如低氧或缺血),腺苷均可由ATP分解而生成。其作用机制:①血管A2受体兴奋可激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增加(图1‐。腺苷具有负性神经调制作用,可减少神经末梢降放去甲肾上腺素。
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