自身免疫性溶血性贫血(AIHA)系体内免疫调节紊乱,产生自身抗体和/或补体,并结合于红细胞膜上,致红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血。AIHA的自身抗体根据其作用于红细胞所需温度可分为温抗体和冷抗体两大类。与红细胞最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体。由温抗体介导的溶血性贫血称为温抗体型AIHA。但脾切除术仍存在一定危险性,如国外报道Evans综合征患者脾切除术后病死率高达23.28%,儿童患者术后有并发严重感染的风险,故应严格掌握切脾的适应证。输血速度宜慢,并密切观察有无输血反应。
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