对哺乳期妇女,尤其对胎儿,绝对安全的药物是没有的,只有在权衡可能利弊之后,采取对哺乳期妇女和胎儿相对安全的治疗方案。美国食品药品监督管理局(FDA)根据动物实验和临床实践经验,按照药物对胎儿的危险性将妊娠期用药分为A、B、C、D、X五级。大部分药物的危害性级别均由制药厂按上述标准拟订。某些药物标有两个不同的危害性级别,是因为其危害性可因其用药的持续时间不同而致。分级标准如下:A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其后6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微。常见心血管药物按对妊娠期的危险性分级以及妊娠期、哺乳期使用注意事项见表2‐3。
……