[治疗]3.8　药源性精神障碍

5 -羟色胺综合征是服用5 - HT能药物或合用5 - HT能药物和单胺氧化酶抑制剂而引起的一组综合征。主要临床表现包括精神状态和行为改变(轻躁狂、激越、意识混乱、定向障碍、酩酊状态) ，运动系统功能改变(肌阵挛、肌强直、震颤、反射亢进、踝阵挛、共济失调) ，自主神经功能紊乱(发热、恶心、腹泻、头痛、颤抖、脸红、出汗、心动过速、呼吸急促、血压改变、瞳孔散大) 。病理生理机制是由于突触间过多的5 -羟色胺过分激活了突触后5 - HT1A受体和5 - HT2受体。碳青霉烯类抗菌药物可诱发神经毒性，机制为阻止了γ -氨基丁酸( gamma-aminobutyric acid ， GABA)与受体结合,从而干扰γ - GABA的神经抑制作用，表现为头痛、惊厥、癫痫、肌阵挛、意识障碍。