胃酸分泌的最后一步是H + K + ATPase,质子泵抑制剂(PPIs)与质子泵不可逆结合,抑制胃酸分泌,直到新的质子泵出现,奥美拉唑(OME)是PPIs原形。类似的还有苯妥英、地西泮,在体实验显示影响很小,抑酸作用可以影响很多药物的吸收,如酮康唑、伊曲康唑、氨苄西林、铁等。OME与抑制幽门螺旋杆菌药物合用,用于治疗良性胃十二指肠溃疡病预防复发、胃食管反流、卓‐艾综合征,以及预防NSAID引起的溃疡。禁忌证、不良反应及药物间相互作用均与OME类似。兰索拉唑(别名达克普隆),苯并咪唑衍生物,弱碱性,pKa4.0。与OME类似,对细胞色素P450影响不大。胃食管反流:20mg/d,持续4~8周。
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