里西普利属长效ACE抑制剂,主要用于治疗高血压和充血性心力衰竭。本品不与血浆蛋白结合,半衰期约12小时,而卡托普利的半衰期仅为1.5~2.0小时。孕妇应用本品对胎儿的影响与卡托普利相同。一名患有严重慢性高血压妇女在本次妊娠前就服用里西普利,妊娠后仍继续服用直至孕16周。随后该孕妇擅自停服里西普利,改用甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔治疗。孕22周时羊水指数为8,孕24周时降为0。出生后6天内呈现严重肾功能损害(每小时每公斤体重最大排尿量仅0.3ml)。据美国密歇根药物使用监测研究的资料,母亲在妊娠首三个月内应用本品的15名新生儿中有2例(13.3%)存在重度畸形(期望数为0 ﹒。
……