[治疗]第二节 大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素（macrolide antibiotics）是链霉菌产生的广谱抗生素，对革兰阳性菌和阴性菌均有效，尤其对支原体、衣原体、军团菌、螺旋体和立克次体有较强的作用。该类抗生素与其他结构类型的抗生素之间较少产生交叉耐药性，毒副作用和不良反应均比氨基苷类、四环素类等低，除胃肠道反应，较少出现严重的不良反应。氟红霉素的结构特点是在大环的8位引入的氟原子，氟红霉素由于氟原子的电负性较强，使羰基的活性下降，降低与6位羟基的加成反应，无法进行红霉素8位H与9位羟基之间不可逆的脱水反应，所以对胃酸比红霉素稳定，口服生物利用度高，半衰期较长。