非特异性反应:皮内接种卡介苗后2 ~ 3天内,接种部位皮肤略有红肿,可隆起一凸痕,约30分钟后消失。全身反应:一般无全身反应,少数人在接种1 ~ 3个月内,接种侧腋下淋巴结(少数在锁骨上或对策腋下淋巴结)可出现轻微肿大,但不超过10mm ,有时出现破溃化脓。分泌物涂片检查可发现抗酸杆菌,培养阳性,菌型鉴定为卡介苗株,淋巴结组织病例检查为结核病变。诊断依赖于体液标本培养有结核杆菌生长,组织活检可查到结核杆菌和结核病变,菌型鉴定为卡介苗株。接种卡介苗时误种皮下或肌肉,以及超剂量接种引起的事故最为多见。几种卡介苗AEFI的发生间隔和发生率见表15-1 。WHO预防接种安全性监测:免疫规划管理人员AEFI监测指南。
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