抗菌治疗有目标治疗与经验治疗之分,目标治疗是指致病菌及其对抗菌药物的敏感度已经明确,可以针对致病菌选择敏感的药物治疗。一般情况下,糖尿病人发生感染时,在感染初期或早期只需及时使用抗菌药物治疗,对糖尿病本身的治疗方案并无影响。但如感染发展到血行播散引起全身性系统感染,不论糖尿病当时情况如何,均应以控制感染为主兼顾糖尿病的原则制订治疗方案,如患者原来需静脉滴注胰岛素最好暂改为皮下注射给药,减少葡萄糖输液量,持续静脉滴注葡萄糖液将稀释抗生素血浓度并加速抗生素排泄。的经验介绍,参考国内外近期细菌耐药监测结果,对各种致病菌感染的抗菌药物选择和可供替换的抗菌药物列于表35‐13供临床参考。
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