[速览]六、脓毒症及其他

脓毒症（sepsis）是以细菌为主的多种病原体侵入血液循环所致的全身性炎性反应综合征（SIRS），属于血流感染的一个阶段，以前称为败血症。临床表现为急性起病，寒战、高热、身痛等全身感染中毒症状明显，可肝脾大，血白细胞和（或）中性粒细胞明显增多。大肠埃希菌脓毒症在革兰阴性杆菌脓毒症中最常见，其部分病例可见泌尿道、胆道或肠道等感染原发病灶。本病多见于免疫功能缺陷者，以脆弱拟杆菌，消化链球菌感染常见，并常混合感染需氧菌或兼性厌氧菌，临床表现类似一般需氧菌脓毒症，但易发生黄疸和血栓性静脉炎。针对厌氧菌，可选用以下药物：①甲硝唑，每日1～2g ［儿童：20～30mg /（kg · d）］，分2次静滴。