[治疗]一、药代动力学相互作用

水溶性抗癫痫药（AED）可以有生物利用度的相互影响如卡马西平和苯妥英钠，但非常少见。由细胞色素P450，CYP3A4代谢的药物在与酶抑制剂合用时，药物在肠道中的代谢降低导致生物利用度增高。因丙戊酸可使苯妥英游离浓度增加，以致苯妥英血液内总浓度虽然未超过有效浓度的上限，但可以出现中毒症状。异构体的相互作用资料有助于对相互作用的预测及分类，如一种药物大部分(>60%)被一种酶代谢,如抑制此酶可使其清除率下降，血浓度增高。丙戊酸与苯妥英合用时除了有竞争性结合的相互作用外，并降低其在肝脏的代谢，因此两者间的相互作用复杂，使苯妥英游离部分血浓度升高，因清除率升高而使总浓度下降。