药历作为临床药师在为患者提供药学服务过程中,以合理用药为目的,通过采集临床资料,并进行汇总、分析、整理、归纳而书写形成的完整技术档案资料,是为患者进行个体化药物治疗的重要依据,是开展药学服务的必备资料。在电子药历管理与再利用方面,可以提供电子药历编目、注释和评价、查询、统计、导出等功能,易于检索和共享,彰显手写药历无法比拟的优势。然后在此基础上,由药师添加干预记录等电子药历独有的信息,不断充实电子药历的内容(图。以患者为单位形成一份电子药历,通过编目类别完成药历的编目,一个电子药历可编目到多个类别,同时支持多个、多级类别的维护。表2电子药历word版打印报告的项目和格式。
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