[治疗]第二节 急性心衰治疗

急性心衰患者临床评估包括： ①基础心血管疾病。急性心衰发作的诱因.患者入院时容量负荷状态和低心排低灌注的症状和体征.对治疗后的反应。多次动态评估及时调整治疗方案。缓解急性心衰临床症状，改善血流动力学，避免心肾功能进一步损害。6 ．例如：静脉滴注多巴酚丁胺2.5 μ g / （ kg · min ） ，根据患者的反应与耐受性每15分钟调整剂量（剂量的增加常受心律失常、心动过速或心肌缺血限制） ，最大剂量为20 μ g / （ kg · min ）.11 ．对于持续性低血压的患者，右心导管能识别血压低是否与左心低灌注有关，且能识别血流动力学异常的模式，进一步指导血管活性药物的治疗.18 ．通过以上16和17的处理，患者肺水肿无缓解，超滤可以考虑使用.