早期的苯乙肼和异卡波肼等MAOIs不可逆、非选择性地灭活和破坏MAO 。新一代的MAOIs可逆地抑制MAO ,与MAO结合后仍能被酪胺置换,因此比较安全。目前临床使用的新一代MAOIs代表是吗氯贝胺( moclobemide ) ,日剂量范围是150 ~ 600mg 。由于MAOIs提高突触间隙单胺类递质的含量,因此不能合并使用与这类递质有相似药理作用的药物,包括其他类型的抗抑郁剂和升压药。与SSRIs 、氯米帕明或L -色氨酸合用可导致5 - HT综合征,表现为: ①神经症状:头痛、震颤、肌强直、肌阵挛、眼球震颤、抽搐发作。其他症状:发热、心律不齐,甚至死亡。症状持续或严重时可用5 - HT拮抗剂。
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