[治疗]【酶酚酸酯】

酶酚酸酯(mycophenolate mofetil, MMF）是从青霉菌提取的化合物，又称吗替麦考酚酯。其活性成分为酶酚酸（mycophennolic acid，MPA），现已人工合成。临床应用:①系统性红斑狼疮与狼疮肾:MMF对肝、肾毒性相对较小,故对合并有肝、肾损害的或其他药物治疗效果不佳的SLE或LN（Ⅳ型为好）可选用MMF 1 ﹒ 5g／d，分2次口服，并与中、小剂量糖皮质激素合用，其疗效似较CTX为好，蛋白尿逐渐减少，狼疮活动指数降低。ANCA相关血管炎如Wegener’s肉芽肿、显微镜下多动脉炎等仍以CTX加糖皮质激素治疗为首选,但CTX有累积毒性。RA:对难治性RA可选择MMF作为二线药物治疗,以2.0g／d剂量为宜。