[病例]案例62﹒吗替麦考酚酯与铁剂合用致排异反应发生

患者：× × ×，男，65岁。肾移植后服用吗替麦考酚酯（0.5g，p ﹒ o ﹒，b ﹒ i ﹒ d ﹒）抗排异，4年来效果很好。后因患缺铁性贫血，医生处方琥珀酸亚铁（0.2g，p ﹒ o ﹒，t ﹒ i ﹒ d ﹒），3天后出现了排异反应，增加吗替麦考酚酯剂量到1.0g，p ﹒ o ﹒，b ﹒ i ﹒ d ﹒，排异控制。吗替麦考酚酯与下述药物无相互作用:环孢素、更昔洛韦、短程口服避孕药、甲氧苄啶.与环孢素相比,吗替麦考酚酯导致血压及血肌酐上升的不良反应亦明显低。吗替麦考酚酯不宜与硫唑嘌呤合用,与其他免疫抑制剂合用的利弊尚缺乏资料说明。过量时可服用考来烯胺进行清除。