[治疗]第二十七章 中枢性降压药物

过去几十年来，人们一直认为可乐定样药物的降压作用是通过激动中枢α 2肾上腺素受体（α 2‐ARs）起作用的。由于咪唑啉受体（imidazoline receptor，IR）的发现，以及某些新的中枢降压药比传统的中枢降压药镇静等不良作用减少，因此提出可乐定及其相关药物可能部分或全部通过IR而发挥降压作用。Guyenet将前者称为α 2理论，后者称为咪唑啉理论。支持降压作用通过选择性作用于I1‐咪唑啉受体的论点有：①对I1‐咪唑啉受体选择性高的药物，如S23515对I1受体的亲和力比对α 2受体大4000倍，麻醉兔中枢给药后可剂量依赖性地降低血压。这些作用均有助于血压的降低。