[治疗]第三节 抗菌药物的药敏试验折点与临床应用

细菌耐药已成为一个日益严重的全球性公共卫生问题，引起感染患者的病死率高，经济负担重。第二种折点称之为临床折点，用于区分预后良好的感染病原菌和治疗失败的感染病原菌，这种折点来源于感染患者的前瞻性临床研究，通过比较不同M IC病原菌的临床预后得出。但这将会极大地增加折点设定的复杂性，因此，几乎所有的方法都仅选择了一套折点或当感染部位药物浓度有较大差异时偶尔选择其他的修订折点，如尿路感染或脑膜炎。临床实践中需要对多种因素进行综合的分析判断，但临床疗效永远是金标准，当药敏报告结果与临床效果不一致时，应以临床疗效为标准，决定继续治疗或改变方案。