重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为铜绿假单胞菌、不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等。上述病原菌对常用抗菌药物的耐药性逐年增高,克雷伯杆菌、大肠埃希菌产生的超广谱β‐内酰胺酶(extended spectrum β‐lactamases,ESBL)严重威胁β‐内酰胺类抗生素的疗效。临床上产青霉素酶的葡萄球菌菌株高达90%以上,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicilin‐resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(methicilin‐resistant Staphylococcus epidermidis,MRSE)也日益增多。
……