[治疗]第六节 钙通道拮抗药

钙通道拮抗药（calcium channel blocker，CCB）主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用。包括二氢吡啶类钙拮抗药和非二氢吡啶类钙拮抗药。此类药物可与其他4类药联合应用，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。尽管如此，与服用其他降压药物（包括其他钙通道拮抗药）相比，硝苯地平在部分老年人中可使心肌梗死、脑卒中、死亡的风险升高3倍。氨氯地平在肝脏代谢为无活性产物，清除半衰期是30～50小时。氨氯地平还能结合非二氢吡啶类钙通道，扩张外周动脉而不引起代偿性交感活性升高。