[文献资料]三、格列奈类药物

格列奈类药物属于非磺脲类的胰岛素促泌剂,我国上市的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。本类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖,具有吸收快、起效快和作用时间短的特点,可降低Hb A1c 0.5% ~ 1.5% 。此类药物需在餐前即刻服用,可单独使用或与其他降血糖药联合应用(磺脲类除外) 。那格列奈促胰岛素分泌作用呈现葡萄糖依赖性, 2型糖尿病患者服用那格列奈后进餐,其血浆胰岛素升高水平是服用那格列奈后保持空腹状态时的3倍左右。只有那格列奈的少量异丙醇代谢产物具有活性,强度与那格列奈相当。