[治疗]八、急性喉水肿

喉腔四周为软骨结构，内覆以黏膜而形成狭小呼吸道，特别是小儿的喉腔、声门更为狭小。喉黏膜下组织疏松，淋巴管丰富，极易发生炎性及变态反应性水肿。一旦发生喉水肿，导致急性喉阻塞，威胁生命。据统计在人群中发病率在1 / 50万～1 / 15万之间，喉水肿死亡率高达33%。遗传性血管神经性喉水肿（HALE）在急性发作期用浓缩C1-INH制剂静脉输注，30分钟内血浆C1-INH可达正常水平，可有效控制病情。在用药治疗时定要密切观察患者呼吸、脉搏、神志、发绀等变化，更要观察喉鸣、三凹征（胸骨及锁骨上窝，肋间隙和剑突下凹隐表现）表现，准确判断病情变化和药物效果。