早在20世纪70年代就发现异喹胍和司巴丁的代谢呈多态性,通过对遗传机制的研究发现,其代谢差异是由CYP2D6基因多态性所致的。目前已发现CYP2D6有70多种突变基因,其中超过15个突变基因翻译后是无活性状态或非酶结构,而另外一些突变翻译后分别为活性降低、活性正常或活性增强的CYP2D6 ,从而造成人类对药物反应的个体差异。据此,可将人群分为4种类型:超快代谢型( ultra - rapid metabolizer , UM ) 、正常代谢型( extensive metabolizer , EM ) 、中间代谢型( intermediate metabolizer , IM )和慢代谢型( poor metabolizer , PM ) 。相对来说, CYP2E1属于保守的基因,有功能性的突变更是罕见。
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