[治疗]（二）药物治疗

在病因治疗和认知行为治疗的基础上短期用药，一般不超过4周。目前常用苯二氮类和非苯二氮类催眠药物。美国精神障碍诊断和统计手册第4版（DSM‐Ⅳ）提到非苯二氮类催眠药物唑吡坦可作为原发性失眠的首选药物。将苯二氮类换为其他催眠药物，如长期接受苯二氮类药物治疗的慢性失眠患者，用非苯二氮类药物（唑吡坦和佐匹克隆等）替代治疗。曲唑酮抗抑郁作用比较弱，但催眠作用比较强，可以治疗睡眠障碍，也可以用于治疗催眠药物停药后的失眠反弹。褪黑素：褪黑素参与调节睡眠‐觉醒周期，可以改善时差症状和睡眠时相延迟综合征（DSPS），不推荐作为催眠药物来使用。