[治疗]一、苯巴比妥

苯巴比妥（phenobarbital，PB）属长效巴比妥类药物，商品名为鲁米那（Luminal）。苯巴比妥自1912年应用至今已有80余年历史，目前仍为儿科临床应用最广泛的一线AED。肝脏是苯巴比妥代谢的唯一器官，50%～75%苯巴比妥在肝酶氧化下变成无药理活性的代谢物对－羟苯巴比妥，再与葡萄糖醛酸结合，由肾脏排出体外。多数情况下苯巴比妥是药酶代谢诱导剂，可使其它合用的AED（如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠等）代谢加快、血浓度降低。临床上最重要的相互反应是与丙戊酸类药物，丙戊酸能抑制苯巴比妥排泄，使苯巴比妥血浓度增高100%，以至达到临床必须调整剂量的程度。苯巴比妥还诱导其它非AED的代谢，如新福林、华法令、类固醇等。