[治疗]四、单胺氧化酶抑制剂

MA OIs主要分为两大类型。一类称为不可逆性MA OIs，即以肼类化合物及反苯环丙胺为代表的老一代MA OIs，因不良反应大，禁忌较多，临床上已基本不用。一些胺类药物如间接作用的拟交感神经药（目前存在于许多止咳药和减充血制剂中）的代谢也被抑制了，而且可能加强其升压效应。应该在MA OIs治疗停止2星期后再开始其他抗抑郁药的治疗（如果是氯米帕明或丙米嗪需要3星期）。MA OIs作为二线药物主要用于三环类或其他药物治疗无效的抑郁症，当患者对其他抗抑郁药疗效不好时，应试用MA OIs，偶尔会有戏剧性效果。不典型疑病观念或歇斯底里特征的恐惧症患者和抑郁症患者，用MA OIs的效果好。