有人认为,锂通过抑制集合管上皮细胞腺苷酸环化酶的活性,从而抑制c AMP‐加压素第二信使的产生。Marpls等人用免疫印迹的方法研究发现,经10天锂治疗,AQP2的表达减少到31%,25天后减少到4%,与尿频的发展程度相平行。停用锂7天后,尿渗克分子浓度增高只是对照组的2/3,AQP2的表达也仅由对照组的11%升高到40%,说明停药7天后AQP2的表达并没有完全恢复。提示锂诱导AQP2表达的向下调节,只能部分的被饥渴疗法或d DAVP治疗所翻转,这与临床观察到的锂诱导的尿浓缩功能障碍的缓慢恢复是一致的。
……