[治疗]四、单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidaseinhibitors，MAOIs）通过抑制单胺氧化酶的活性，使单胺类神经递质的代谢减少，浓度升高而发挥抗抑郁作用。不可逆性MAOIs已基本不用，可逆性MAOIs吗氯贝胺可用于各类抑郁障碍的治疗，包括难治性抑郁症、恶劣心境、老年性抑郁和伴有睡眠过多、食欲与体重增加的非典型抑郁症、其他药物治疗无效的抑郁障碍等。吗氯贝胺的用药禁忌和饮食限制较老一代MAOIs少，无明显的抗胆碱能和心脏传导抑制作用。常见不良反应有头疼、头晕、恶心、口干、便秘、失眠，少数患者血压降低。盐酸氟西汀及其代谢产物半衰期较长，需停药4周以上才能使用MAOIs。