[速览]吗 啡（盐酸吗啡，美菲康，路泰，Morphine）

吗啡口服易吸收，但经肝脏的首关效应大，血药浓度不高，口服制剂的生物利用度为25%，口服给药的效力为肌注的1／6～1／3，甚至更低，个体差异大。皮下注射、肌注吸收较快。清除率为每千克体重14.7ml／min，90%于经肝脏代谢为3‐葡萄糖醛酸结合物而经肾排出，无蓄积性。吗啡是阿片受体的完全激动剂，通过与不同脑区域的阿片受体结合，模拟内源性阿片样活性物质而发挥药理作用：如与丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体结合而产生镇痛作用。吩噻嗪类药物:均可增强吗啡的中枢抑制作用,并可使吗啡的呼吸抑制、低血压、便秘等副作用加剧。