[治疗]第三十一章 作用于子宫的药物

本章主要讨论子宫兴奋药（oxytocics），这类药物是一类选择性兴奋子宫平滑肌，引起子宫收缩力增强的药物。临床常用的有缩宫素、麦角生物碱及前列腺素等。其作用可因药物种类、子宫生理状态和药物的剂量不同而异，或使子宫产生节律性收缩，或产生强直性收缩。1 ﹒兴奋子宫缩宫素能直接兴奋子宫平滑肌，小剂量缩宫素可加强子宫（尤其是妊娠末期子宫）的节律性收缩，使收缩幅度加大、频率增加、张力稍增高，其收缩性质与正常分娩相似，即子宫底部肌肉发生节律性收缩，而子宫颈平滑肌松弛，以利胎儿娩出。子宫平滑肌对缩宫素的反应也与体内雌激素和孕激素的水平有关，雌激素可提高子宫对缩宫素的敏感性，而孕激素使之降低。