具有较强的抗抑郁,抗胆碱能作用,镇静作用较弱。能阻止肾上腺素神经末梢对NE的再摄取,增加突触间隙中NE含量,本品为NE再摄取抑制剂,对Ach受体、H1受体有较强阻断作用。经肝脏代谢,代谢产物去甲丙咪嗪(地昔帕明)具有药理活性,与原药可以通过血脑屏障、胎盘屏障,并从乳汁中排出。主要用于治疗各种抑郁症,尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。口干、口苦、便秘、视力模糊、尿潴留。心血管方面可见心动过速、体位性低血压,心电图异常。少数出现过敏反应,荨麻疹,血管神经性水肿、皮疹、嗜酸性粒细胞增多。偶有白细胞减少、黄疸、诱发癫痫发作、轻躁狂。严重心、肝、肾疾患,癫痫病人禁用,高龄、青光眼、高血压、前列腺肥大病人慎用。
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