常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt‐PA)。三者溶栓效果相仿,临床上可根据条件选用。Rt‐PA可能对血栓有较快的溶解作用。使用UK、SK溶栓期间不可同用肝素。对以rt‐PA溶栓时是否需停用肝素无特殊要求。溶栓后应注意对临床及相关辅助检查情况进行动态观察,评估溶栓疗效。抗凝治疗为PTE的基本治疗方法,可以有效防止血栓再形成和复发,为机体发挥自身的纤溶机制溶解血栓创造条件。应用肝素/低分子肝素前应测定基础APTT、PT及血常规(含血小板计数,血红蛋白)。
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