[治疗]第五节 进入抑制剂

进入抑制剂（entry inhibitor）是新的一类抗HI V药物，马拉维若（mara‐viroc）是美国FDA批准的首个CCR5拮抗剂类药，它的药理基础是阻断宿主CD4细胞上的CCR5蛋白，后者是HI V‐1（R5嗜性病毒）主要表型的辅助受体。本品在R5病毒进入T细胞前将其阻止在细胞外表面，而不是像其他HI V口服药作用于细胞内的病毒。2 ﹒临床研究中马拉维若出现了肝毒性，目前尚没有对严重肝脏基础疾病患者使用马拉维若的数据，因此对于存在基础肝脏疾病及HBV／HIV、HCV／HI V共感染的患者，使用马拉维若需谨慎。CYP3A／Pgp抑制剂如酮康唑、洛匹那韦／利托那韦、利托那韦、沙奎那韦和阿扎那韦增加马拉维若的血药浓度。