[治疗]二、抗心律失常药物的离子通道机制

对致残相关的持续性或复发性房颤患者，建议进行转律和维持窦性心律的抗心律失常治疗（Ⅲ类）。根据目前的指南，对转复房颤有效的抗心律失常药包括胺碘酮、多非利特、氟卡尼、伊布利特、普罗帕酮和奎尼丁。然而，奎尼丁的争议在于可引起腹泻和尖端扭转型室性心动过速，罕见死亡报道，它是最初的抗心律失常药物，已大部分为较新的药物所取代。现在常用于维持窦性心律的口服药物包括胺碘酮、索他洛尔、多非利特、氟卡尼和普罗帕酮，在临床实践中，通常针对具体患者选择药物，特别是患者伴随的心脏疾病和治疗情况。