青霉素产生的杂环类免疫抑制剂(MZB),通常作为他克莫司胶囊(普乐可复)或环孢素的辅助治疗药物。咪唑立宾是咪唑核苷,体内吸收后,在肝脏腺苷激酶作用下磷酸化,变为活性成分5-磷酸咪唑立宾,抑制肌苷酸脱氢酶和鸟苷酸合成酶的活性,从而抑制核酸的嘌呤合成途径,具有免疫抑制活性,但较MMF弱,因此,其不良反应较AZA小。由于咪唑立宾免疫抑制强度比AZA和MMF都弱,因此,可以降低老年患者感染的发生率。对自身免疫性大疱病单用咪唑立宾,开始150mg/d,皮损消退后以50mg/d维持,对狼疮肾患儿予咪唑立宾5~10mg /(kg · d),每周2次,连用24个月,结果显示各项指标稳定,未见明显不良反应。片剂:含本品25mg或50mg。
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