[治疗]第14章 百草枯中毒的血液净化治疗

中毒后部分毒物可经肝脏代谢或肾脏清除，但如果血中毒物浓度较高或者肝肾功能出现异常时，毒物将不能及时代谢和清除，毒物在体内的存留时间将延长，对机体产生持续损伤，迅速清除体内毒物可能直接改善患者预后。Thomas Graham于1913年制造了第一台人工肾，并在治疗水杨酸中毒动物实验中取得成功，由此开启了肾脏替代治疗的大门，也为体外清除（extracorporeal removal，ECR）技术的开展带来了曙光。超滤（对流清除）和透析（弥散清除）是毒物的主要清除方式，临床上选择何种清除技术取决于各种ECR技术的特点及毒物的性质、量及中毒时间。因此对于中毒患者是否进行ECR治疗和ECR治疗的临床效果需要多中心联合研究。