[治疗]二、抗抑郁药

按化学结构结合作用机制特点，抗抑郁药可分成以下5类：①三环类化合物— — —非选择性单胺摄取抑制药，如丙米嗪、多塞平等。NE摄取抑制药,如马普替林、去甲替林等。选择性5‐HT再摄取抑制药,如氟西汀、帕罗西汀等。单胺氧化酶抑制药(MAOI),如异卡波肼、吗氯贝胺等。新型抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀等与三环类结构迥然不同，但可选择性阻止中枢神经5‐HT的再摄取，而对其他递质影响较小，治疗抑郁症效果较好，成为第一线抗抑郁药。监护与注意事项①任何一种抗抑郁药如采用最高剂量治疗4～5周无效时方可考虑换药。两种以上三环类抗抑郁药合用并不能提高疗效,也不能使起效时间缩短，反而会导致产生较重的不良反应。