[治疗]四、围术期肾保护

急性肾衰竭（ARF）系指短时间内双侧肾功能进行性减退而出现的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率急剧下降，临床上出现水、电解质、酸碱平衡紊乱以及进行性氮质血症。导致ARF的常见原因可归纳为肾前性、肾后性和肾性三方面。1 ﹒肾前性肾前性ARF的常见原因有休克、大出血、心功能不全、血管过度扩张。以上药物血浓度持续过高时，特别在老年、败血症、低血容量的情况下，容易出现肾毒性而诱发ARF，多数为尿浓缩功能丧失所致的非少尿性ARF，并发展为氮质血症。3 ﹒透析治疗透析治疗能尽快排出体内潴留的液体，使循环容量负荷明显减轻，高血钾、氮质血症、酸中毒很快得以纠正，改善心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能。