[文献资料]左旋多巴＋肠内营养剂（levodopa＋enteral nutrition）

临床建议：临床应该避免左旋多巴与含蛋白的营养剂合用（ A ） 。临床证据： Bonnici等［ 1 ］报道了1例帕金森病（ PD ）合并多发创伤的患者合用左旋多巴和肠内营养剂后导致神经抑制剂恶性样综合征（ NMLS ） ，延长了ICU的住院时间。24小时后患者的精神状态有改善，在入院的第18天患者的体温、白细胞、 CK和肾功能恢复到基线水平。作用机制：推测蛋白质（或其中的芳香族氨基酸）通过竞争左旋多巴的转运蛋白（大分子中性氨基酸转运体）而减少了左旋多巴的吸收。临床证据： Okereke等［ 1 ］通过25例患者参与的一个随机双盲交叉对照试验，考察了多奈哌齐和左旋多巴合用对两者药动学和安全性的影响。