医院获得性肺炎(HAP)的病原90%以上为条件致病菌,且主要是革兰阴性菌,需氧杆菌占60%以上。最常见的病原菌有:铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、肠球菌属、大肠埃希菌、黏质沙雷菌及变形杆菌属。在HAP的病原菌中,耐药菌株已成为重要病原菌。铜绿假单胞菌感染:可以选择抗假单胞菌的碳青霉烯类或头孢菌素(头孢吡肟、头孢他啶)或哌拉西林/三唑巴坦,联合抗假单胞菌的氟喹诺酮(左氧氟沙星)或氨基糖苷类(阿米卡星、庆大霉素),鉴于药物可能引起的不良反应,使用前应告知家长,征得其同意并签署知情同意书。
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