醛糖还原酶抑制药( aldose reductase inhibitors )能抑制醛糖还原酶活性,有效预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展。糖尿病慢性并发症与糖代谢的多元醇通路激活有关。多元醇通路由醛糖还原酶和山梨醇脱氢酶共同调控,其中醛糖还原酶是关键的限速酶。血糖浓度在正常生理水平时,醛糖还原酶并不被激活。但此时能将山梨醇转化为果糖的山梨醇脱氢酶的活性并未相应增强,造成山梨醇在细胞内大量蓄积,引起细胞渗透性水肿,改变细胞膜通透性,并使Na + - K + - ATP酶活性降低,导致细胞代谢和功能异常,诱发和加重糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、动脉粥样硬化等并发症。局麻药中加入肾上腺素可能增加神经缺血或神经水肿的风险。
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