[速览]第四节 心内膜弹力纤维增生症

心内膜弹力纤维增生症（endocardial fibroelastosis）又称原发性心内膜弹力纤维增生症，为一种婴儿期扩张型心肌病。主要病理改变为心内膜下弹力纤维及胶原纤维增生，病变以左心房、左心室为主，明显肥厚而扩张。其病因尚未完全明了，可能与病毒感染、遗传及心肌缺氧有关。先天性心脏病如严重主动脉缩窄、主动脉瓣狭窄或闭锁、左心发育不良综合征等并发的心内膜弹力纤维增生症，称为继发性心内膜弹力纤维增生症，不在本节讨论范围。对于有心脏扩大、心力衰竭而无心脏杂音的婴儿应考虑心内膜弹力纤维增生症，然而要注意与病毒性心肌炎、心型糖原累积病、左冠状动脉起源于肺动脉及川崎病相鉴别。