[概述]第十五节　阵发性室性心动过速

阵发性室性心动过速（ paroxysmal ventricular tachycardia ， PVT ）系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律，频率＞ 100次/分连续3次以上称为室速。2 .心肌切开术后特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期，可发生室速甚至猝死。快而略不规则的心率,心率多在120 ～ 200次/分，心尖区第1心音强度不等，可有第1心音分裂，颈静脉搏动与心搏可不一致，偶可见“大炮波” 。1 .终止发作无血流动力学障碍者首选利多卡因，其次为胺碘酮、普鲁卡因胺、美西律、普罗帕酮、苯妥英钠、溴苄胺等，均应静脉使用。苯妥英钠和胺碘酮对先天性心脏病发生的室速疗效较好。美西律、苯妥英钠、利多卡因、普罗帕酮见相关章节内容。