[治疗]磺酰脲类

磺酰脲类（sulfonylureas）的共同结构是苯磺酰脲，只是两端侧链结构不同。第一代磺酰脲类包括：甲苯磺丁脲（tolbutamide，D860）、氯磺丙脲（chlorpropamide）。第二代磺酰脲类包括：格列本脲（glibenclamide）、格列吡嗪（glipizide）、格列齐特（gliclazide）、格列波脲（gliborn‐uride）、格列喹酮（gliquidone）、格列美脲（glimepiride）等。胰岛B细胞膜含有磺酰脲受体及与之相耦联的ATP敏感的钾通道以及电压依赖性的钙通道。第二代磺酰脲类降血糖作用强、不良反应少，其中格列齐特等还具有降低血小板的黏附性及改善微循环作用，故最适用于糖尿病伴有心、脑血管并发症的老年患者。