[治疗]一、哌替啶（p e t h i d i n e）

哌替啶是目前临床应用最多的人工合成镇痛药。主要在肝代谢为哌替啶酸及去甲哌替啶，再以结合型或游离型自尿排出，血浆t 1 / 2约为3小时。代谢产物去甲哌替啶有中枢兴奋作用，故哌替啶中毒时可产生幻觉甚至惊厥，可能与此有关。新生儿对哌替啶抑制呼吸作用极为敏感，故产妇于临产前2～4小时内也不宜使用。哌替啶的镇静作用可消除患者手术前紧张、恐惧情绪，减少麻醉药用量及缩短诱导期。哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂，用于人工冬眠疗法。但对老人、婴幼儿、呼吸功能不全者，冬眠合剂中不宜加入哌替啶，避免呼吸抑制。治疗量哌替啶与吗啡相似，可致眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心悸及直立性低血压、晕厥等。