[治疗]第九节 淹 溺

淹溺是人淹没于水中,水和水中污泥、杂草堵塞呼吸道或反射行喉，气管及支气管反射性痉挛引起通气障碍而窒息或心脏骤停。淹溺分为淡水淹溺和海水淹溺。淡水淹溺主要是低渗液进入人体很快被肺泡毛细血管吸收进入血液循环，出现暂时性血容量过多，导致血渗透压降低，出现大量溶血现象。海水淹溺主要是高渗液进入人体，大量水分从毛细血管渗入肺泡腔，出现急性肺水肿。因此临床上应注意鉴别是淡水还是海水淹溺。3 ﹒辅助检查血气分析显示高碳酸血症和呼吸性酸中毒，肺部X线有肺不张或肺水肿表现。4 ﹒维持水电解质和酸碱平衡视具体化验检查结果，给予补充电解质，严重酸中毒时可给予5%碳酸氢钠。2 ﹒注意化验溶血指标，如有溶血，可输注红细胞或全血。