局部麻醉药的全身性毒性反应主要涉及中枢神经系统和心血管系统。通常,中枢神经系统比心血管系统对局部麻醉药的作用更为敏感。一般说来,引起中枢神经系统毒性反应的局部麻醉药剂量和血药浓度低于引起循环系统毒性反应的剂量与浓度。第一,要知道局部麻醉药中毒是由于高血浆浓度所致,所以在血管丰富的地方行神经阻滞时,局部麻醉药吸收增多增快,将会有更高的局部麻醉药血浆浓度,更易引起局部麻醉药的中枢神经毒性。1 ﹒局部麻醉药对心血管系统的影响局部麻醉药对心脏及外周血管具有直接效应,并通过阻滞交感神经或副交感神经传出纤维间接影响循环系统功能。罗哌卡因对怀孕和非怀孕动物的选择毒性没有明显的差异。
……