[概述]第三十节　布比卡因硬膜外麻醉意外的法医毒物动力学研究

硬膜外麻醉( epidural anesthesia )是临床上常用的局部麻醉方法之一。由布比卡因硬膜外麻醉意外而引起人身伤亡，导致医疗纠纷的案例时有发生，呈上升趋势。由于椎管内结构的特殊性，布比卡因特殊的理化性质、药代动力学和毒副作用，以及麻醉医师的操作熟练程度和患者的个体因素等多种原因，手术中死亡是否由麻醉意外所致已成为麻醉学和法医学研究的一个热点课题。目前对布比卡因麻醉意外的研究，国内外学者大多集中在左旋布比卡因( Levobupivacaine )和右旋布比卡因( Dextrobupivacaine )硬膜外麻醉药效学、麻醉机制和药物动力学方面的研究，市售的布比卡因为消旋体，即为左旋体和右旋体的等量混合物。